（要闻）小伙5年“过午不食”致胃粘膜充血糜烂

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近日，有媒体报道称，杭州一名29岁男孩“午饭后不吃饭”长达五年，导致胃粘膜广泛充血糜烂，两处直径大于2厘米的溃疡，出血，结痂呈褐色。

近年来，有相当多的人相信“午饭后不吃”，主要是因为一位著名的中医专家一直说“午饭后不吃有利于健康和长寿”，而反对这种说法的人往往把矛头指向中医。那么，“午饭后不吃东西”真的是中医提倡的一种养生方式吗？

“午饭后不吃东西”来源于佛教而非医学

据研究，清初三大名医之一的俞昌，是第一个谈“午饭后不吃饭”的医生。在他的医学专著《意草》中，介绍了一个“血证痰证治疗”的案例，提到饮食护理的重要性，提到进食时间与痰浊有关。从人体阳的变化规律来看，午前阳气越来越强，有助于运脾化痰；下午，阳气逐渐减退。如果这个时候再吃，饮食就会变得困难，变成痰。

从现代营养学的角度来看，于的理论有一个误区。人体是温血动物，其消化吸收能力的变化与整体健康状况、活动方式、进食的种类和数量有关，与自然界早晚的变化并不一致。

于之所以引用佛教“戒食中饭”来谈病后护理，与他从儒到禅、从禅到医的经历有关。除于外，其他医生异口同声地指出，这种说法来自佛教，而不是医学。比如陈奇说“佛家午饭后不吃”，王孟英说“石家午饭后不吃”，曹次山说“石家午饭后不吃”。

和尚下午会吃茶汤和“代茶”

僧人之所以“午饭后不吃”，根据赵朴初先生的解释，有两个原因:一是僧人的伙食由居士供养，每天只供养一碗，白天吃一顿饭，可以减轻居士的负担；二、午饭后不吃，对复习有帮助。

然而，尽管他们午饭后不吃东西，僧侣们还是喝茶提神，以免打瞌睡。那时，人们喝茶而不是一杯绿茶。吃之前在茶里放葱、姜、枣、桔皮、(食物)山茱萸、薄荷。别的不说，就说枣，从现代食物血糖生成指数来看，血糖生成指数比葡萄糖还高！再吃两个枣子就带饿了。

除了茶汤，还有“以茶代茶”供僧人食用。方法是将黄芪、茯苓、葛根、薏苡仁等14种药物捣碎，然后用炭火烘烤，捣碎成细粉。加入少许盐、橘皮、长辣椒等。吃饭前要做菜，“炒不泡茶”。在这个食谱中，茯苓、葛根、薏苡中的碳水化合物含量都不低，多吃几盏就会饿。

此外，据赵朴初先生说，“中国汉族禅僧自古以来就有自己的农耕习惯。因为劳动，他们晚上要吃饭。所以在大多数寺庙里，中午不吃饭的年轮是开着的，但却被当成了‘药膳’。”可见佛教的“午饭后不吃东西”是灵活的。

“午饭后不吃”的本质是午饭后少吃

很多医生认为“午饭后不吃饭”不是午饭后禁食，而是少吃。“早餐可以少吃，下午应该少吃，晚上空更应该空着”。医生反对吃晚饭。“至于晚上吃饭，筛选出来尤为重要。”。早在唐代，王导医生就反对晚上吃饭:“人在最佳状态时不要吃东西。冬天长的话，性热的一定要少吃。”。酉时相当于现代的17: 00到21: 00，也就是说，最好在晚上9: 00以后停止进食，即使进食也要少吃。

农耕社会人们的作息习惯是“日出而作，日落而息”。日落后工作时，要点灯烧油。“性价比”不划算，所以经常天黑了就上床睡觉。中医认为，如果离最后一餐太近而睡着，会引起消化不良和停滞。

吃好是保持健康的正确方法

古人强调:“吃喝有节，生活有规律，不劳而获，可以与神形成，可以走到生命的尽头，度过百年。”其中，“吃喝玩乐”包括时机、配给、五味调和。午饭后不吃饭？没门！“精”和传统的“气”都有“米”，所以人们用来养精。半天不吃东西就没气了:“不入谷，半天没气，一天没气”。

中医在膳食体系和食物摄入方面与现代营养学不谋而合。两人都强调少吃多餐:“饭量少，但不想多吃”。和相扑运动员一样，一天只吃一次，但是吃多了脾胃的运输能力还是会对身体造成伤害。“吃饭是自加倍，肚子疼。”。所以要控制食物总量。“每天的饭量应该只有八分，不要尽可能多”；如果你太饿了，你很容易吃得太多。“饿了就多吃点。”。

正确的做法是规律饮食，每餐少吃。“总像是吃饱了饿了。”

正文/林吟(北京中医药大学健康与康复系主任)