（健康快讯）有些白内障手术不宜久拖

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张奶奶70多岁了。她已经接受了眼科医生的检查，需要手术。我家里人都觉得他们老了都这样，被忽略了。但有一天，张奶奶突然右眼疼痛头痛，视力下降严重，伴有恶心呕吐。家人吓坏了，赶紧把她送到莆田眼科医院。经医生检查，确诊为急性发作的右眼急性闭角型青光眼和白内障。经过一系列降低眼压的及时治疗，老年人的眼部疼痛和头痛症状逐渐改善。在医生的建议下，她接受了手术和左眼的预防性治疗。眼压控制良好，视力有所恢复，逐渐恢复正常生活。

这是眼科急诊经常出现的场景。为什么平时身体健康，只有白内障，没有其他眼病的老人，突然会出现严重的青光眼？其实白内障是一种严重影响视力的常见眼病。现在由于科技的进步，白内障完全可以通过手术治愈。但是，青光眼不一样。它是一种非常严重的致盲眼病，通常由高眼压引起。目前是不治之症致盲眼病。

莆田市康复眼科医院院长林雨晴认为，在白内障的形成和发展过程中，随着患者年龄的增长，晶状体膨胀，体积增大，推动虹膜向前。在部分浅前房周边患者的眼中，虹膜根部容易堵塞房水流出的结构性前房角，导致房水流出受阻，房水积聚，眼压升高，即急性发作青光眼。还有一种情况，如果白内障患者没有及时接受手术治疗，混浊的晶状体会变得“过熟”。混浊晶状体中的蛋白质成分会渗出晶状体引起炎症反应，也可阻断房水流出，引起青光眼。

林雨晴说，白内障在一定程度上影响视力，因此需要早期手术。老年人中常说“白内障要成熟看不见才能手术”，这其实是二三十年前的概念，因为当时受到医疗技术和手术水平的限制。目前白内障的超声乳化术已经很成熟了，不需要等到成熟了再手术。如果不及时改变这种观念，患者会错过最佳手术时机，不仅会导致白内障过度成熟，还会导致急性青光眼和不可逆失明。于正