（健康快讯）仙游县总医院分级会诊机制高效运转及时筛查——不放过一个可疑

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图为给病人量体温。

仙游县总医院作为新冠肺炎唯一的肺炎医疗定点医院，处于该县疫情防控的前沿。如何准确高效地诊断筛选出新冠肺炎患者和疑似患者？我院24小时连续分级会诊机制发挥了关键作用。

重大突发公共卫生事件一级应急响应在全省启动后，仙游县总医院迅速行动，启动了新冠肺炎肺炎防控应急预案，成立了应急领导小组和医疗专家组，并建立了分级咨询机制。该机制有一套严格的程序:主治医师初筛，科主任内部会诊，向医务科值班主任报告可疑病例，由值班主任提交医院医疗专家组进行多学科联合会诊，统一领导，分级负责，通力合作。其中，医疗专家组的工作由医院院长魏延指导协调，主管医疗的副院长杨金桂全程负责，医务部牵头主持实施。

在医院的“县专家组咨询组”微信群中，有医院领导、主任、医务科、影像科、呼吸科等相关科室的专家，24小时在线。专家组成员的手机始终24小时开放，随时待命。通过线上线下会诊模式，对所有需要入住普通病房进一步诊治的可疑患者和发热患者进行多学科联合会诊。专家组将根据患者病情提供三种咨询意见:一是无论新冠肺炎肺炎，均按普通门诊或在综合科住院；二是临床表现不典型，无法排除的，将入住观察病房隔离治疗；第三，新冠肺炎肺炎有典型的临床表现，应隔离治疗。

据统计，1月24日至2月20日，县总医院共检查发热患者4116例。筛查任务重，很多患者有不明接触史，难度更大。因此，这种磋商一直在进行。我们医院的领导和专家每天都在医院里走来走去，反复审核患者的病史和症状，仔细分析血常规、crp和胸部ct，跟踪流行病学史到底，充分发挥专家组的作用，不放过任何可疑病例，尽可能避免过度防控，把有限的资源留给最需要的人。

截至2月20日，专家组已与120多名患者进行了多学科联合会诊，治疗了70多名孤立患者。至今未出现漏诊和交叉感染。例如，一个病人因发烧和咳嗽来到县综合医院治疗。经初步诊断，无湖北疫区居住史，无明确流行病学史，无确诊病例接触史。然而，影像学检查显示它类似于新冠肺炎的肺炎。专家组经过深入协商讨论，认为嫌疑可能性极高。患者首次隔离，及时避免了院内交叉感染的风险。最后，患者经病毒核酸检测确诊为新冠肺炎肺炎，并被转至莆田大学附属医院进行及时有效的治疗。

面对困难，认真诊治。医院全体医护人员坚持“逆行”，筑起了防控疫情的坚固堡垒，用实际行动完成了医生的初心和使命。肖/涂