（健康快讯）中国麻醉医生仅8.5万多名 缺口约30万名

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董庆龙的团队正在为一名患者做术前麻醉

2016年12月底的一天，广州医科大学第一附属医院办公室麻醉科主任董庆龙谈到一个最近让他非常担心的“谣言”:“2016年，我国麻醉学专业招生人数将减少50%，到2020年，本科麻醉专业将完全从教育部招生目录中消失”。

董庆龙的担心并非空穴来风。中国医师协会麻醉师分会会长余伟峰承认，中国医师协会麻醉师分会和中国医学会麻醉学分会确实向教育部提出了这一建议，这是基于现行医疗体制对麻醉师的更高要求。“我们认为麻醉医师应该从临床系毕业，掌握全面的临床医学知识，然后才能进入麻醉专业。”

“目前全国麻醉医师8.5万多人，缺口约30万。”中华医学会麻醉学分会副会长、中山市第一医院麻醉科主任黄告诉《羊城晚报》记者。

一方面是麻醉师紧缺，另一方面是麻醉师取消。看似矛盾的两者恰恰反映了中国麻醉学的尴尬，即手术数量迅速增加，但合格的麻醉师相对短缺。但社会对麻醉医师的认知和尊重与其重要性不成正比。

“愿意选择这个专业的人不多。另外，这门学科要求很高，但是很难成为‘名医’。所以学临床医学的人很少愿意当麻醉师。”董庆龙可能一针见血。

手术数量激增，工作量激增

广州医科大学第一医院麻醉科的走廊里，有很多手术时间表。综合科40多名麻醉师不仅每天承担全院近80例手术，还承担夜班、教学、icu、麻醉等每天约15次无痛纤维支气管镜检查和约50次手术室外无痛胃镜检查。另外，疼痛门诊，各种病房抢救等。·统计休息、补休和休假的价值，董卿、

其实这是近年来国内大型三甲医院麻醉科的常态。董庆龙1985年毕业于广州医科大学。他当时没有主修麻醉。毕业后分配到广州医科大学第一医院工作30多年。

“90年代中期以前，麻醉师在手术室工作，手术室工作量不大，一天两次手术左右。”董庆龙回忆往事，脸上掠过难得的轻松。在过去的十年里，他的部门的工作量越来越大。“今年特别忙，两个孩子都放出来了。高风险的概率大很多。不仅仅是产科，我们科室的工作量也暴涨，大家每天都在工作。十几个小时(不包括值班)。”

多学科协作变得越来越困难

工作量大，学科间合作难度更大，手术难度越来越高，是董庆龙这几年感受最深的地方。董庆龙说，因为常年在幕后，麻醉师不为人知，甚至有很多误解，比如“麻醉师只是给人打一针”、“麻醉会让人变傻”等。“我不知道麻醉师有责任。是救命的作用。”

工作30多年，董庆龙还记得2007年的一次双肺移植。一般双肺移植8-10小时就可以完成，但这次花了24小时。"器官移植很难做，尤其是肺移植."董庆龙说，因为肺是开放的器官，移植后需要立即工作。稍有差错，供体肺的功能就会受损，所以需要的时间非常快，而且要很好的保护供体肺的功能，同时保持受体正常的身体功能。

“麻醉师的‘保命’作用是指手术过程中患者生命体征稳定，身体功能正常，手术能够顺利进行。”董庆龙说，由于这次手术中受体旧肺粘连严重，解剖切开时出血严重。

另外，肺“新旧”的时候，有很多地方需要调整。“当时手术室里有四个麻醉师。从开始的准备到手术过程中的监测调试，四位麻醉师把整个过程都收紧了。一个字符串，直到操作结束。其实麻醉医生也在术后陪伴患者，继续观察患者是否有麻醉并发症，唤醒患者，进行术后镇痛等。，直到病人安全通过手术。

越来越少的人选择当麻醉师

一方面，现有的麻醉师异常忙碌；另一方面，麻醉师短缺。“可以说比儿科医生更缺乏。”黄和董庆龙都告诉羊城晚报记者这句话。中国医师协会麻醉医师分会进行的一项大规模调查显示，中国每万人中麻醉医师不到一人。

既然短缺，为什么要提出取消麻醉科招生？记者翻阅资料发现，80年代有一批技术人员接受过麻醉学培训。1986年，全国第一个麻醉科招生。当时国内有50多所医学院开设了麻醉科，大量护士跳槽学习麻醉。同时，很多中专、卫校也开设了麻醉专业。

这使得外界一直认为麻醉师的专业背景相似，但实际上只有最早的一批麻醉师没有经过培训，现在大部分麻醉师的专业背景与其他临床医生相同。

“不要叫麻醉师为麻醉师。这是个敏感词。”80后学生陈雷于2003年毕业于广州医科大学第一医院，学习临床医学。毕业后，他选择去麻醉科工作。当时只有他和另一个同专业的学生选择去麻醉科。

在余伟峰看来，取消麻醉科，让临床医学的毕业生成为麻醉师的统一入口，是整个学科发展的需要。

黄文琪和董庆龙也提到，麻醉师需要具备一般的知识，因为他们面对的是多学科的手术。“参加开颅手术，需要神经外科知识；实施剖腹产手术，必须具备妇产科的知识基础。麻醉师应该是最有知识的医生。”

有专家指出，目前国内很多麻醉科室存在弊端。有些学校砍掉了一些临床医学课程，增加了麻醉课程，但是学生很容易放松对其他医学学科的学习，知识不全面。

希望学会提高对麻醉师的认可度

但董庆龙担心临床医学毕业的学生不愿意选择来麻醉科。“在麻醉科工作只能是幕后英雄。出名是很难的。”

黄也透露，目前很难招聘到麻醉师。他所在的中山市第一医院，已达到“博士以上学历”。“但是有这么高学历的人才，几乎没人愿意来麻醉科。”

目前，人才流失也在增加。董庆龙告诉记者，仅去年一年，就有六名麻醉师离开了他的科室。“想象一下，未来将没有麻醉毕业生，已经短缺的麻醉师将面临更大的空短缺。”

余伟峰认为，社会应该给予麻醉师更多的理解和认可，医学界应该更加重视麻醉师，吸引更多的人才成为麻醉师。

自愿选择成为麻醉师的陈雷对这个职业有自己的认同:“麻醉师不同于其他专家。每天面对不同的病人，会让我更有动力去学习更多的知识。”也许这是年轻人热爱新事物，敢于挑战的一个很好的理由。