（健康快讯）谁有权为新生儿领取出生医学证明

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随着离婚案件的增多，各种侵害未成年子女权益的新型案件不断出现。比如2017年六一儿童节之前，南通电视台播出了一个三岁小孩状告生母的案件，那只是一张出生医学证明。被告于2014年生下原告，三年后与原告父亲离婚，但被告始终拒绝为孩子办理出生医学证明，给原告入园带来了障碍。这也带来了一个问题，就是为什么这种情况下的父亲作为孩子的监护人，不能直接去医院领《出生医学证明》？

众所周知，“出生医学证明”作为一个人最早、最重要的证明，涉及到自然人的出生时间、亲子关系、户籍等重要权利义务，也关系到未成年人在未来就学中的权益。为此，2017年10月1日生效的《民法通则》在第15条增加了“自然人的出生时间和死亡时间以出生证明和死亡证明记载的时间为准”的规定。《出生医学证明》自1996年1月1日起在中国使用，第五版《出生医学证明》自2014年1月1日起使用。

但在实践中，由于夫妻意见不合，母亲拿不到孩子的出生医学证明，监护人的父亲即使想保护孩子的权益，也很难做到，还要起诉对方，导致诉讼疲劳。

原因在于我国婚姻法中没有亲子关系，以至于卫生部门制定的办理《出生医学证明》的相关规定中没有办法确定亲子关系。如何判断新生儿的父亲是医疗机构的一大难题。因此，相关规定要求只有母亲或其授权人才能领取新生儿的《出生医学证明》，而新生儿的父亲作为孩子的监护人没有权利，但母亲的不作为和法律规定不完善。

在2018年儿童节之际，笔者试图提出相关建议，呼吁尽快规范亲子关系，因为孩子在成长，不能等待！

现状:只有新生儿母亲及其委托人可以领取出生医学证明

2013年12月27日，国家卫生计生委、公安部发布《关于启用和规范新版出生医学证明管理的通知》。同时，《新版出生医学证明(第五版)》首次发放情况及要求(以下简称《要求》)附后。

通知第三条第(1)款规定“不能核实新生儿母亲信息的新生儿不能取得《出生医学证明》”，意思是如果与新生儿母亲有婚姻关系的父亲即使提供亲子鉴定也不能取得《出生医学证明》，为此，按照《要求》第二条第(二)款第(七)项规定，“未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲应当提供本人签名的书面声明。发行机构可以在“生育医学”中

在这种情况下，《要求》“二”还规定“发证机构核实新生儿父母有效身份证原件并留存复印件后，按照《首次签发出生医学证明登记表》的内容签发。如果牵头证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签署的授权委托书和牵头证人的有效身份证原件”。一方面会导致正式验证，把不是父亲的人登记为父亲；另一方面，因为父亲不提供原件，所以在母亲只提供资料后就不能写了。同时，要求规定，证人只能是新生儿的母亲或其授权人。

建议:与母亲结婚的新生儿的父亲有权获得出生医学证明

在我国婚姻法没有规定的情况下，如何确定亲子关系？

首先，母亲以生孩子的事实为基础成为母亲是自然规律。即使法律没有规定，也是众所周知的。因此，如果医生等目睹母亲出生的人，有权利证明母亲是新生儿的母亲，则由医疗机构负责出具证明。当然，医生有权在母亲住院时，甚至在检查前，查看其身份信息。为此，上述《要求》规定助产士应填写包括母亲姓名和新生儿性别、出生时间在内的分娩信息，并在“二、(二)8”中规定“新生儿母亲原有效身份证件与住院分娩登记的母亲姓名等相关信息不一致的，见证人应提供户籍管理机关的相关证明，必要时应提供法定鉴定机构的相关亲子证明。

可见，母亲的确定一般不是问题，但新生儿的父亲是谁就比较复杂了。

首先，我们需要区分私生子和私生子。婚生子女的父亲只能根据法律推定。因此，不同的国家有不同的规定。为了保护未成年人的利益，规定母亲的丈夫推定为新生儿的合法父亲，可以广泛保护婚生子女的利益。

为了便于实际操作，日本民法第772条第二款规定得更为详细，即“结婚成立后200日内或者解除婚姻关系后300日内出生的儿子，推定为婚内怀孕的子女”；如果法定父亲发现自己不是孩子的亲生父亲，有权向法院上诉，要求否认亲子关系。

非婚生，也有自愿主张和强制主张。前者是指经孩子母亲同意，承认新生儿为自己的孩子，主张私生子(女)的男性；后者是指孩子的生母起诉法院确认被告是孩子的生父，法院作出主张判决。

虽然我国婚姻法没有上述明确规定，但根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释(一)》第二条规定，“夫妻一方起诉人民法院确认亲子关系不存在并提供必要证据证明的，对方无相反证据拒绝做亲子鉴定的， 人民法院可以推定一方请求确认亲子关系的主张不存在”(第一款)，“一方起诉确认亲子关系并提供必要证据证明，另一方无相反证据拒绝做亲子鉴定的，人民法院可以推定一方请求确认亲子关系的主张成立”(第二款)，可以知道上述内容。

因此，在核实母亲身份并见证母亲出生后，出具出生医学证明的医疗机构应为母亲为母亲、已婚男子为父亲的新生儿出具出生医学证明。如果没有结婚证，又有男方征得母亲同意认领孩子的，核实男方的身份证，让双方共同签字写声明，然后填写男方是新生儿的父亲；如果不是，填写父亲只是母亲。母亲持有法院强制主张判决的，新生儿父亲应当按照判决填写《出生医学证明》。

所以，上面提到的“要求”，应该加上关于如何填写父亲的规定。2017年10月1日生效的《民法通则》第27条第1款规定，“父母是未成年子女的监护人”，父母任何一方均有权单方取得医疗机构核定出具的新生儿《出生医学证明》，但不能要求父母双方到场取得，以落实子女利益最大化原则。由于很难确定父亲的身份，至少应向与母亲结婚的人，即法律推定的父亲，发放新生儿出生医学证明。所以建议规定母亲不提供父亲信息，父亲提供双方照片和身份证的结婚证。如果信息与新生儿母亲一致，应出具出生医学证明。出生医学证明中记载的父母双方均有权单方或委托他人取得证明。

确实需要规定新生儿的法定监护人有权领取。但是，鉴于问题的复杂性，有必要明确父亲有先领取的权利。

综上所述，上述《要求》中关于出具和取得证明的规定，应当将婚生子女(女性)的见证人变更为一方父母，规定的具体表述应当变更为“出具机构对新生儿父母的有效身份证原件进行验证并留存复印件，然后按照《首次出具出生医学证明登记表》的内容出具；如果证人不是新生儿的父亲或母亲，应提供新生儿的父亲或母亲签署的授权委托书和证人的有效身份证件原件。”。这样就不会因为一方家长不接收而出现僵局，另一方家长却无法保护新生儿作为监护人的权利，从而真正实现未成年人利益的最大化。因此，不反对自己婚姻所生子女的人不必支付额外的亲子鉴定费，因为他们不能提供出生医学证明来登记婚姻的户口。

最后，我们再次呼吁尽快在中国建立亲子关系制度，同时制定新生儿出生医学证明发放和领取的详细规定。(南京师范大学法学院赵丽副教授)