(健康快讯)在疾控火线,有一群追踪猎捕病毒的人
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在抗疫战场上,一群疾控卫士活跃着。
哪里有疫情,哪里就有疫情。病毒核酸的检测及阴性和阳性的测定,为医疗提供科学依据;指导环境消毒和检测环境卫生,并对重点场所进行防护屏蔽;开展流行病学调查,跟踪密切接触者,为社区防控提供准确信息。
疾控卫士像“侦察兵”一样,积极抗击疫情,封锁战场。他们是打赢这场特殊战争不可或缺的力量,是战斗背后的英雄。
最接近病毒的“病毒猎人”
“手持”病毒,“眼对眼”病毒,“包围”病毒...在湖北省疾控中心检测实验室,刘琳琳安静紧张地进行了SARS-CoV-2的核酸检测。
作为一名核酸检测员,她和她的同事是最接近病毒的“病毒猎人”。
目前她已经在抗疫一线奋战了两个多月。虽然她在过去的13年里一直在处理传染病病原体,但她说:“这个测试是前所未有的!”
病毒全面爆发,疫情迅速蔓延。武汉早期发热门诊数量剧增。很多病人得不到及时治疗,病人得不到及时诊断。
早期诊断和治疗,以及尽快提高SARS-CoV-2的核酸检测能力,成为关键环节。
“我们必须用死亡来争取时间!”湖北省疾控中心卫生检验检测所所长蒋永忠说。研究所的所有检查人员24小时轮班工作,争分夺秒地进行病毒核酸检测。
检测样品,从接收样品到反馈结果,需要经过很多步骤,如灭活、核酸提取、试剂反应、结果判断等。一批样品送到实验室大约需要4到6个小时。
“核查人员面临高风险。他们每天接触大量高致病性样本。实验操作也会产生气溶胶,气溶胶也有传播的风险。”刘琳琳说。
核酸检测在p3实验室进行。测试人员进入p3实验室时应全副武装:戴n95口罩,穿两三层防护服,携带十公斤以上的正压呼吸器。
“时间长了会有心悸耳鸣,出实验室,全身湿透。”刘琳琳说。在测试任务最紧迫的时候,她连续工作了36个小时。
检测人员不足,类似的专业人员在上面。曾迎春博士是微生物学专业,第一时间主动争取。生日当天晚上11点,她正要脱下防护服下班,紧急收到200多个样品。她把这些样品视为特殊的“生日礼物”,连夜进行了测试。
湖北省疾控中心在进行核酸检测的同时,也密切监测病毒变异。
蒋永忠带领的团队通过日以继夜的紧张工作,获得了SARS-CoV-2的纯培养和稳定传代,完成了病毒分离鉴定和基因组测序。目前,专家组正在更广泛的时间和区域内进行病毒株的分离培养,并通过基因测序监测变异情况。
“监测和比较病毒的可能变异将为研制SARS-CoV-2治疗剂和优化检测试剂提供数据支持。”江永忠说。
野火等疫情正在蔓延,患者人数不断增加,检测任务越来越艰巨。
全国各地的疾控人员都提交了“战争请柬”,信誓旦旦地说“不要怕吃苦,最后一站”。国家疾控系统的20个检测团队赶赴湖北17个市县提供对口支援。
缺人,养人。2月1日,吉林省疾控中心赶赴湖北帮助应急检测小组成员杨耀、彭其,抵达巴东疾控中心。从第二天起,巴东县疾控中心进行了核酸检测,病毒核酸样本不再需要送往恩施州。
缺少设备,支持设备。重庆向孝感捐赠5套pcr检测机,得到同行支持,支持孝感市妇幼保健院、第一人民医院建设检测实验室。经过多方努力,孝感市的核酸检测能力从每天200多份提高到每天2500多份。
在孝感疾控中心,当地检查人员与中国疾控中心和重庆疾控中心的支援人员并肩作战。这两个月没见家人,瘦了10多斤的测试员余科说:“只要能战胜病毒,这些都不是东西。”
支撑关键部位的“防护罩”
环境消毒是疾病预防控制的基础工作。
天津市南开区疾病预防控制中心王楠奉命前往恩施州宣恩县指导环境消毒工作。
2月13日到达后,马不停蹄地去了发热门诊和乡镇卫生院的集中隔离点。一个多月来,他和同事在9个卫生所和17个隔离点安排了两轮以上。
2月18日上午,王楠从县城出发,乘车前往80多公里外的春木营乡。到了乡卫生院,换上隔离衣,进了发热门诊,详细询问了工作流程,查看了小区布局,并指示医护人员做好个人防护...
指导医务人员进行消毒,参与各种场所的终端消毒和预防性消毒,协助县疾控中心编制相关技术方案,重点关注看守所、福利院等人员密集场所,指导复工复产企业的疫情防控...王楠的日程排满了。
“我们看不到病毒,它可以无处不在。我们能做的就是编织防护网,把防控措施细化。”王楠说。
同样是疾控人员的谢曙光是环境健康检测专家。作为湖北省疾控中心卫生监督所环境卫生厅厅长,他带领的团队承担了很多传染病医院收治患者之前的最后一道工序——检测环境指标是否符合国家标准。
"静压差为4 Pa,然后调节排气阀."“换气次数11次,不够。”.....2月4日晚7: 00,在武汉新建的火神山医院,谢曙光带着四位同事快速测试了各个负压病房的环境指标。
目前,在火神山医院接受治疗的第一批患者正在前往医院的路上。“再快点!”谢曙光催促道。
25分钟后,第一批病房各项指标基本合格。“你可以治疗病人。”谢曙光讲完后,医护人员立即把病人送到病房。
“火神山医院的建设任务很紧迫。从项目完成到患者治疗只需要半个小时。我们的测试必须与时间赛跑。”他说。
“为了提高患者的诊疗质量,最大限度地保证医务人员的安全和公共卫生,医疗场所的环境指标必须符合国家标准。”谢曙光说,环卫班长相当于一个哨兵,是保证诊所正常安全运行的最后一环。
除火神山、雷神山医院外,谢曙光还远程指令黄冈中心医院、松滋人民医院、大冶市人民医院等20余家医院开展传染病病区重建工作。
他带领的团队测试了500多个生物安全柜和200多个聚合酶链反应实验室的运行状况,以确认病毒核酸检测场所和设施的环境安全性。
谢曙光还参与了临时医院改建技术文件的编写和审查,包括《呼吸系统临时传染病医院设计导则》、《掩蔽医院设计和改建技术要求》。
这些转换规范在深夜进行了修订和审查,并在第二天发布。虽然忙的跟打仗似的,但他说:“如果你是搞我们专业的,这个时候不去,那你什么时候去!”
环境消毒卫生监测队一个个夜以继日地支持湖北重点场所的防护盾抗击疫情。
病毒检测调度员
48岁的胡(音译)来自黄冈市蕲春县,当他回忆起自己的感染经历时,仍觉得难以置信。
那是1月20日,他和一个同事并肩走着,聊了5分钟。1月23日出现发热、干咳、流鼻涕、胸闷等症状,第二天确诊。
“太多了!这次我忘了自己的遭遇被锁定为感染原因。”感染的原因被神奇的这么快锁定,靠的是疾控中心的“流量调度”。
流动控制是指流行病学调查,是预防和控制传染病的关键环节。民工们奋战在抗疫第一线,寻找与病毒相关的线索,从感染者的生活轨迹和社会活动中找出其他患者和密切接触者,以控制疫情的传播。
疫情爆发以来,分流工作每天都在进行。截至3月15日24: 00,在荆楚作战的转会代理人共追踪到275,503名密切接触者。
时间就是生命。赢得时间后,详细的流量数据和实验室研究可以为决策提供重要依据;赢得时间后,每一项防控措施都能为更多人的健康提供保障;通过争取时间,更多的一线医护人员可以降低病毒感染的风险。
"我们正在与病毒赛跑。"黄冈市疾控中心防控科科长王芬说,只有跑在病毒前面,找到并隔离密切接触者,感染才能得到遏制。因此,每个确诊和疑似病例的转移必须在接到报告后24小时内完成。
这是一项危险的工作。
王芬说,有时候病人躺着说话很小声。调度员只有俯下身,把耳朵贴近病人,才能听清楚。虽然穿着防护服,但与患者近距离接触难免会让人产生恐惧感。
为防止病毒流出,带入隔离病房的调查对象不得带出。每次场景转移都是成双成对。一个人在病房外面等着。一人进入病房,将调查结果写在病例流程图上,通过病房玻璃用手机拍照,然后带回电脑。
这是一项正在进行的工作,远远没有完成。
“工作15年,如此严峻的考验,是前所未有的。”孝感市孝南区疾控中心的流量调节员黄亮说。随着疫情防控形势的好转,追踪病人的任务已经不像前期那么繁重了。但是,在此期间,黄亮和他的同事们应该重点对以前调查中没有发现的问题进行补充调查。
最近,他和他的同事在农贸市场“破解”了一场集群疫情。
孝南区斗岗镇确诊病例较多。在补充调查中,他和同事意外发现16例病例在农贸市场均有相同的暴露史,其中第一例病例在武汉有接触史,多次不戴口罩去农贸市场,可能直接或间接导致4名商贩和11名消费者被感染。
“这警告我们,农贸市场是新冠肺炎肺炎传播的高风险场所。”黄亮表示,建议农贸市场开业前重点彻底消毒,并建立商贩健康监测机制。
经过艰苦的努力,黄亮看到了胜利的曙光。虽然像侦探一样破案会带来成就感,但严重的疫情让他心情沉重。他说:“我希望这种疫情这辈子只发生一次。”
总的来说,中国目前的疫情高峰已经过去。但是流媒体任务并没有完成。
“目前,我们对SARS-CoV-2的传播和发病规律还远远没有深入了解,核酸和血清抗体的流行病学调查是掌握该病流行规律最关键的科学证据,也是对进一步防控措施做出科学决策的最重要依据。”中国工程院副院长、呼吸与重症医学专家王晨院士近日指出,“这次调查的重要性不言而喻,无法估量。”
在抗击疫情的战斗中,疾控人员还在火线上。(记者吴小秧、李长征、徐海波)
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