（健康快讯）国家卫计委：将和公安部合作 严打号贩子

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2月8日，国家卫生计生委召开新闻发布会。记者从会上了解到，去年，国家卫生计生委开始在部分省份试点配合公安部门推进实名预约。今年将进一步扩大试点范围。根据试点情况，考虑配合公安部门在全国三级医院开展试点。

医药管理局和医院管理局副局长焦亚辉表示，“改善医疗行动计划”是一项从2015年开始实施的三年行动计划。截至2016年底，已有1378家医疗机构提供移动支付结算方式，比去年同期增加710多家；1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务，比去年同期增加200多家；三级医院预约率平均达到38.6%，同比增长6.5%，3329家医疗机构分时段预约，有效减少了患者等待时间。

此外，临床路径管理在各地得到大力推广。截至2016年底，7700多家医疗机构实施了临床路径管理，其中三级医院1953家，二级医院5792家，分别增加354家和1229家；所有三级医院和6000多家二级医院都开展了优质护理服务；1507家三级医院利用信息技术指导临床合理用药。

同时，396家医疗机构设立日间手术中心，同比增加近300家，日间手术占择期手术的11%；6800多个医疗机构提供远程医疗服务，覆盖1330个县。

焦亚辉表示，2017年是第一个“三年行动计划”的结束年，也是下一个行动计划的启动年。今年，我们将继续在各级各类医疗机构实施《行动计划》，重点是城市三级医院，确定了11项重点任务，包括逐步扩大实名制预约诊疗，探索集中预约检查和检查；加强日间手术精细化管理，探索其他日间医疗服务；鼓励探索胸痛中心、中风中心等多学科诊疗模式。

解释:

1.实名制预定有什么具体的计划吗？

焦亚辉:实名制任命是去年和公安部合作推进的。许多身份信息由公安部集中管理。医院无法核实患者所持身份证和身份信息的真实性。所以只能通过与公安部门的信息库沟通来验证真伪。

去年国家卫生计生委开始在部分省份试点与公安部门合作，今年准备进一步扩大试点范围。根据试点情况，如果满足全面实施的条件，也可以考虑配合公安部门在全国三级医院进行试点。

2.为什么要集中预约检查检查？

焦亚辉:通过集中检查和检查预约，可以减少急送医院的病人数量。让患者一次性去医院解决所有检查问题，然后通过信息化的手段推送结果信息。这样可以大大增强病人看病的感觉。

3.实行按病种付费后，部分医疗服务退步了？

焦亚辉:从全球来看，每种支付方式都有其优缺点。按病种付费最大的问题是可能导致医疗不足，按项目付费可能导致医疗过度，各有利弊。

但国家卫生计生委针对每种支付方式可能出现的问题，提前准备了相应的应对方案。在按病种付费之前，从2009年开始大力推广临床路径管理。临床路径管理是按病种付费的基础，其最大特点是信息透明。双方都应该知道患者每天应该接受什么样的检查和治疗。

到去年年底，已经发表了1010条临床路径。与世界其他国家相比，中国的临床路径数量相当大，这是一个重要的基础。在此基础上制定了单病种付费，在医疗改革过程中促进了临床合理用药。(健康时报实习记者马金凤)