（健康快讯）北京医改新政后：医院、患者、管理者如何说？

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北京医药分开综合改革全面实施半个月以来，所有公立医院都取消了挂号费和医疗费用，设立了医疗服务费。新政实施以来，北京的医疗机构在改善医疗服务和重塑医疗价值观方面开始显示出成效。医疗改革以提高医疗服务价值和改善患者就诊环境为重中之重。我们来看看新政实施后，医院、患者、管理者怎么说。

政府:阳光采购药品的好处在哪里？

北京3600多家医疗机构近日实施了医药分开的综合改革。这场医学革命通过三次调整打破了以药补药的机制，建立了维护公益、调动积极性、保证医疗体系可持续性的新的运行机制。其中，医药改革涉及的内容很多，但也有很多人持怀疑态度。什么是药品阳光采购？调整后，开药会有什么变化？药品价格真的会下降吗？

据北京市医院管理局相关负责人介绍，在此次北京医改方案中，北京市医院将本着“有利于”的原则进行药品阳光采购，有利于实现质、价、需的统一；有利于保证药品质量和稳定供应；有利于降低药品虚高价格；有利于保持医学会内部用药的一致性；有利于保持患者治疗连续性。要求目前常用的4971种药品在阳光采购平台统一采购。在具体采购中，所有药品都是“平进平出”，销售率为零。以地坛医院治疗肝病用量最大的药物恩替卡韦为例，通过阳光购买的两种产品(一盒7天)价格分别从169元和140.8元降至78元和46.84元，降幅分别为53.8%和66.7%。可见患者用药负担明显减轻。

北京宣武医院负责医院药品采购的药剂师张阳新表示，过去，对于许多供不应求的药品，我们需要不断打电话给供应商，以确认它们是否可用。阳光采购平台正式开通后，我们可以查看药品库存状况，不再需要去各个公司验货。这样不仅可以减少工作量，还可以确保你在采购的时候知道自己在做什么。北京宣武医院的药剂师李梦说，医院也可以直观地了解企业的状况，并根据得分选择更好的制药企业。

药品阳光采购的实施，意味着医院的药品实现了“零差价”，即无论患者购买什么价格，药品都销售给患者。为了使药品价格透明化，北京市药品集中采购服务中心官网开通了药品查询功能，公众可以查询各种医疗机构所购药品的品种和价格，也就是说哪些医院以什么价格购买了什么药品，可以在网上一目了然。

为了方便人民的咨询和举报，政府还开通了不同问题的热线。对于医疗服务收费和医疗行为规范，可以拨打12320健康服务热线；价格违法行为可通过12358价格举报电话和网络咨询举报，注意留存证据；综合问题可以通过12345公众热线反映。

医院:采取新措施改善医疗服务

为了给患者提供政策宣传和解读、用药咨询和指导服务，北京市22家市级医院均设立了临床药师和用药咨询中心。药品用法用量、不良反应、用药注意事项、药品储存、特殊器械使用、药品价格、用药政策等。都可以在药物咨询中心找到。

随着医疗改革的开始，所有医院都采取了新的措施来提高医疗服务质量。比如北京友谊医院为老年人和慢性病患者建立药物日历；北京同仁医院开设“特殊疾病用药管理门诊”，对特定疾病的用药进行管理；北京朝阳医院可以通过微信微信官方账号自行查看用药信息和疑问；北京天坛医院开设医师药师联合门诊，满足患者不同需求；北京中医医院不仅指导患者煎服中药饮片、正确服用中药汤剂，还为患者提供中医食疗养生保健咨询服务...便利服务有很多种，但目的只有一个，就是让患者用药更舒服。

北京中医院，门诊大厅好像人很多，但是服务人员随处可见。如果你有任何问题，会有人来问你是否需要帮助。记者在我院眼科看到该病后，拿着处方单来到自助交费机前。一个工作人员赶紧上前帮忙，插卡，确认，打印，然后用微信完成门诊支付。然后打印出一张消费凭证，就可以直接带着吃药了。以前交费和吃药要分别排长队，现在几分钟就搞定了。拿到登记表到医院前后只花了半个多小时，检查看病，然后出院，让记者真的觉得服务方便快捷。

自2015年起，北京清华长庚纪念医院实行“零调剂”。据统计，在过去两年中，12.3%的处方被删除，节省了3.4%的费用。每张处方人均药费节省了15.7元，不仅让患者在药品上的花费更少，而且有效遏制了用药过量的现象，进一步减轻了患者的负担。

为了应对医疗改革的新政策，北京医院在改善服务的过程中通过行动给病人带来了真正的收获。记者看到，北京医院的患者多为老年人，护理部在门急诊16个分诊台设立便民服务角落，保留了老花镜、一次性纸杯、钢笔、便利贴、卫生纸等生活用品，让患者在细节上感到方便。据有关人士透露，护理部已经在门诊咨询台、内外科门诊、6楼门诊派出了额外的人力支持。工作人员每天早上7: 00到岗，做好工作准备、预检和分诊，保持候诊患者的秩序和环境整洁，同时加强候诊患者的巡视，及时进行急救和预防。

据报道，根据北京医院管理局的要求，今年4月底前，全市22家医院将全部开通自助缴费功能，打破以往只能在窗口排队缴费的局面，各医院将推出更多便利措施。

病人:医改后的服务更贴心

为了保证稳定的医疗秩序，提高患者的就医体验，志愿者和医务人员可以在医院各处耐心解答患者的疑问。他们努力工作，加班加点，以确保医疗改革政策的顺利实施。

一位78岁的老人来到北京同仁医院治疗。她一进医院，志愿者就陪她去了检查科。考完试，老人乘电梯回去找志愿者，感谢她的服务。

北京口腔医院颌面外科唾液腺门诊一周只有两次。沈阿姨和妻子等了两个多月才在女儿的帮助下预约。4月10日，医改新政实施后的第一个工作日，老两口去医院拿号码准备看病，但拿出来一看，却发现因为女儿预约时没有绑定社保卡，是一位老人，是医保患者，在系统中被认定为临时自付账户。当她想到她最终得到的专家号码时，她不知道预约要花多长时间。

旁边的志愿者刘涛不忍看到老人白跑一趟，就主动提出帮老人找唾液腺门诊的齐主任。他没想到齐主任会知道老人的情况，于是欣然同意，签了字，退了自付号。后来刘涛陪着老人到窗口退号，建立卡协，然后取号。最后沈阿姨成功看中了唾液腺诊所，得到了专业的诊治。看到病情后，父母来到门诊办公室，向志愿者表示感谢，甚至说赶上了美好的时光。

佑安医院感染中心门诊部人流不断，一个宝宝在妈妈的带领下被随访复诊。突然看见许多“白大褂”，一条紧张的裤子。护士耐心的帮孩子擦洗干净，穿上干净的裤子，孩子的妈妈对护士竖起大拇指。

一位有10年病史的老患者在谈到这次医改时说，其实任何医改都是为了让患者看病更方便，让医生更好的体现自己的医疗价值，让医患关系更和谐，让医院和患者的关系更透明。这些人都懂。他建议这种事情不要一阵风。一阵风过后，也就没有下文了，要有监督机构负责。比如志愿服务、便民服务应该成为医院的日常工作，这在今天是看不到的；比如各种服务或投诉电话能否统一成一个号码，因为有很多老年患者记不住那么多号码，这就需要政府各个部门的积极配合。总之，医改是一个系统工程，不是一蹴而就的。只有坚持下去，才能得到人民的真诚赞扬。