(健康快讯)缺医成风湿疾病治疗最大障碍
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“风湿”,在很多人的印象中,就是刮风下雨时的不适。但是,在临床上,风湿性疾病并没有那么简单。它们包括200多种疾病,包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风和骨关节炎。
“随着人们健康意识的提高和诊疗技术的进步,近年来风湿病患者的就诊率越来越高。虽然少药的情况有所改善,但“缺医少药”的问题仍然是风湿病行业面临的最大困境。”日前,中华医学会风湿病学分会主席、北京协和医院风湿免疫科主任曾晓峰在《健康报》主办的风湿免疫发展专家研讨会上说。
数据显示,我国风湿性疾病患者超过2亿,其中类风湿性关节炎500万,强直性脊柱炎500万,红斑狼疮120万,是一个非常庞大的人群。但是风湿免疫科只有6000多名,医患差距很大。
除了专科医生不足,医院科室的设立也存在问题。全国2427家三级医院中,仅有770家拥有独立的风湿病学和免疫学专科,不到三分之一。即使在北京、上海、广州这样的一线城市,很多医院也没有专门的风湿免疫科。
曾晓峰认为,风湿病患者只有在专业科室,才能得到早期诊断和治疗,规范治疗,缓解病情,最大限度地降低致残率。
“大部分风湿病患者在来看病前都有半年以上的疼痛,中到重度疾病约占77%。”山东省枣庄市红十字会常务副会长、教授王玲介绍,根据我国首个全国性多中心、前瞻性类风湿关节炎直报(征信)项目的最新研究结果,我国类风湿关节炎患者对该病并不知晓,普遍存在知晓率低、治疗率低、治疗率低的“三低情况”。疾病致残率高,两年致残率50%,三年致残率70%;规范化治疗率低,类风湿性关节炎患者接受规范化治疗的不到44%,患者缓解率仅为17.7%。
华西医院风湿免疫科主任、教授刘一认为,这与“缺医少药”密不可分,与患者对疾病认识不足、治疗依从性差直接相关。风湿病往往需要终身服药。“但棘手的是,许多患者过于焦虑。他们经常服药几天。如果他们觉得无效,他们会随意更换药物,甚至放弃常规治疗,而是相信所谓的“药方”可以治愈疾病。这需要耗费大量的人力和财力。”
北京大学人民医院风湿免疫科副主任、教授尹素强调,患者及其家属必须认识到风湿病是一种慢性病,不能急于求成,否则“欲速则不达”。
风湿病得不到规范治疗的另一个原因是风湿病患者平均每年的经济负担超过15万元,远高于高血压、糖尿病等其他常见慢性病。曾晓峰呼吁尽快将一些治疗类风湿性关节炎的有效药物纳入医疗保险,以惠及更多患者。(记者马爱萍)
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