（健康快讯）10月9日起 我市医保付费病种增至133个

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莆田网讯昨天，记者从市人社局了解到，今年10月9日以来，我市医保支付的病种由22种增加到133种，并已扩展到全市所有三级医院和部分二级医院。

根据市人社局、市财政局、市卫计委联合下发的《关于进一步开展基本医疗保险单病种支付结算工作的通知》，医疗保险单病种支付结算实施范围将扩展至全市所有三级。医院和部分二级医院:莆田大学附属医院、莆田市第一医院、九五医院、仙游县医院、汉江医院、8710部队医院、禹城区医院、秀屿区医院，将逐步在其他服务对象为本市城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的全部参保人员。同时，进一步规范单病种支付结算。

《通知》规定，按病种付费是在总额预付制结算方式的基础上进行的，医院年度总量控制指标包括按病种付费总额。疾病基础费年度结算完成后，年度总量控制指标相应降低。按照病种付费结算，按年度每种疾病实际总费用比核定总费用超出20%的部分，由医疗保险经办机构和协议定点医院按4:6的比例分担，比核定总费用超出20%以上的部分不予补偿。此外，对于医疗保险统筹基金结算总额不高于结算定额标准的医院，各协议管理医疗保险经办机构应根据医院每月单病种支付结算的执行情况，提前支付90%的实际结算费用。(涠洲报记者陈光楷)