（健康快讯）市第一医院疼痛科神经微创技术提升

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8年前，徐在没有明显诱因的情况下突然右脸疼痛。他遭受电击和刀割等剧烈疼痛。他去医院的时候被诊断为三叉神经痛。他接受了三叉神经射频手术，术后疼痛减轻。我以为我可以从此告别痛苦。没想到，一年前，她的右脸又疼了。刷牙、洗脸、吃饭、摸脸等等都造成电击、刀割等剧烈疼痛。因为害怕引起疼痛，她不敢刷牙洗脸吃饭，甚至说话喝水都不敢随意，这让她很痛苦，甚至有了自杀的念头。

前不久，许在家人的陪同下，来到了市第一医院的疼痛门诊。医生了解到，徐的疼痛主要发生在右耳前部、下颌区和下牙槽区，是由三叉神经第三支病变引起的。同时，老年人基础疾病多，身体状况差:23年前爆发病毒性脑炎，在医院昏迷3个月后醒来，右肢偏瘫，常年依赖轮椅；6年前发现肝脏恶性肿瘤，多次手术和介入治疗；高血压病史10年以上，糖尿病病史3年以上。

由于疼痛严重，口服药物镇痛效果不好，疼痛科将她入院，在多模式镇痛的同时完善了相关检查，评估了她的身体状况，并指导了进一步的治疗方案。入院第三天，徐检查结果出来了，各项指标正常，但基础疾病多，身体状况差。医生权衡利弊，与家属充分沟通后，在入院第4天进行了“dsa引导下三叉神经半月神经节射频热凝术”。手术持续1小时，过程顺利无痛，术后疼痛立即消失。许脸上挂着久违的笑容，开心地一个个拉着医护人员的手，不停地感谢他们。

三叉神经痛，又称“天下第一痛”、“不死之癌”，局限于三叉神经分布区，往往会毫无征兆地突然出现短暂而剧烈的疼痛。刷牙、洗脸、吃饭、摸脸等。可引起疼痛，如闪电、针刺、刀割和撕裂。患者经常用手掌按压疾病的一侧或用力摩擦面部以减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角向一侧牵拉。每次攻击只持续几秒到1-2分钟，然后突然停止。间歇期，一切如常。攻击频率可以是几天一次，也可以是几分钟一次。口服卡马西平可缓解疼痛。

目前治疗三叉神经痛的临床方法有很多，包括开颅微血管减压术、伽玛刀治疗和三叉神经半月神经节射频热凝术。其中，“三叉神经半月神经节射频热凝术”以其微创、安全、高效等优点逐渐成为治疗三叉神经痛的热门疗法。在dsa、C臂和ct的指导下，穿刺治疗可以大大提高治疗的准确性和安全性，显著缩短治疗时间。

疼痛科诊疗范围

头痛:颈源性头痛、偏头痛、创伤后头痛等神经性头痛。

神经痛:三叉神经痛、带状疱疹神经痛、糖尿病足、糖尿病神经痛、脑出血后疼痛、幻肢痛、残端痛、复杂区域痛综合征。

骨痹:颈椎病、腰间盘突出、肩周炎、退行性骨关节炎、痛风性关节炎等。

治疗癌痛，尤其是难治性癌痛。

非疼痛性疾病:急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、焦虑、失眠等。

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