（健康快讯）莆田学院附属医院率先施行3D电磁导航下经皮椎间孔镜髓核摘除术

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近日，由莆田大学附属医院院长林海滨教授带领的手术团队，在华东地区首次成功实施了joimax 3d电磁导航下经皮腰椎间盘切除术。

据报道，腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，主要是由于长期繁重的体力劳动或坐着工作，造成椎间盘退行性改变，腰椎间盘髓核突出，进而压迫神经根，造成背痛或单侧/双侧坐骨神经疼痛。腰椎间盘突出是腰痛和坐骨神经痛最常见的原因。症状主要表现为:腰痛、坐骨神经痛、马尾压迫症状(尿失禁、会阴麻木)、肌肉萎缩麻痹、肢体麻木或畏寒。大多数腰椎间盘突出症患者通过常规保守治疗可以缓解，最终约有10%-20%的患者需要手术。

椎间盘内窥镜(med)和腰椎间孔内窥镜(peld)是治疗腰椎间盘突出症的微创手术之一。在林海滨院长的领导下，莆田大学附属医院的微创脊柱外科用med技术治疗了数千例腰椎疾病。近年来蓬勃发展的椎间孔技术是由专门设计的椎间孔、相应配套的微创脊柱器械、影像和图像处理系统、射频消融电极组成的微创脊柱手术系统。这种技术是一种在腰背部侧面或背部约0.7厘米长的手术切口，对类似手术的患者创伤较小。但由于需要经皮穿刺放置工作通道和关节过程成型，过程对手术技巧要求较高，容易损伤神经根和硬膜囊。以往手术需要反复透视和引导，仍未能取得满意效果，医护人员和患者都暴露在辐射下。

随着3d电磁导航技术的出现，医护人员在手术过程中不再需要使用C型臂反复拍摄患者的X线透视图像，因此大大降低了患者和医护人员的X线辐射，并与导航图像同步显示在液晶屏上。它体积小，操作简单，设备成本低于传统导航。

“椎间孔技术和三维电磁导航技术的结合，真正实现了脊柱手术治疗的准确性和安全性。”林海滨教授说，该技术可用于各种类型的腰椎间盘突出症，包括突出、脱垂和上翘、下垂、极外侧突出和高位突出，并可在随访中推广到微创椎弓根螺钉固定，给广大患者带来福音。

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