（健康快讯）“2016年所有人要提高医保缴费”系误读

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国务院最近发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出，要合理划分政府和个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比例。根据民意，这意味着每个人都需要为医疗保险支付更多的费用。专家在接受记者采访时表示，这一说法显然被误解了。

《意见》主要针对城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度。我们通常所说的‘上班族’参加员工医疗保险制度，制度设计没有调整。国家卫生计生委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾说:“目前，我国全民医疗保障体系基本形成，分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助四大基本医疗保险制度，即‘3+1’制度。《意见》将体制框架改为“2+1”，目的是促进更公平和更可持续的制度。"

《意见》适当提高个人缴费比例的原因是什么？中国医疗保险研究会副会长光武表示，城乡居民医疗保险属于社会保险范畴，其原则是政府承担责任，个人也有缴费义务。中国的新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险是在特定的历史背景下建立的，当时采用的是固定支付方式。多年来，财政补贴标准逐年提高，而个人缴费标准并没有多大提高。目前财政补贴约占融资的80%。从长远来看，财政负担也将制约城乡居民医疗保险制度的可持续发展。合理反映医疗保险的个人缴费责任，有助于回归城乡居民医疗保险的社会保险属性。

那么个人缴费标准会怎么提高呢？会影响居民生活吗？光武认为，《意见》提出适当增加个人缴费，目的是提出方向，真正增加个人缴费需要一个过程，幅度不会很大。筹集个人捐款要注意两个关键词:一是循序渐进，二是适当。自2003年建立新型农村合作医疗制度和2007年建立城镇居民医疗保险以来，我国城乡居民个人可支配收入不断增加。经过多年的收入增长，逐步适当增加个人缴费，对居民基本生活不会有太大影响。同时，意见公布后，地方政府将制定实施方案，结合当地城乡人均可支配收入水平和当地财政状况确定个人缴费标准。

此外，并非所有居民都将按照相同的标准增加个人医疗保险缴款。光武指出，自居民医疗保险制度建立以来，不同人群的个人保险缴费财政补贴标准不同。重度残疾人等特殊困难人群比其他参保群体有更多的补贴。根据这一原则，如果将来个人缴费适度增加，也可以区分特殊困难群体。

“意见的主要内容和目的是促进社会公平正义一体化的制度政策，而不是片面理解‘增加个人缴费比例’。”光武说。