（健康快讯）市第一医院率先开展脊柱侧路间盘摘除减压椎间融合术

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近日，在市第一医院领导、骨科主任林宗金、脊柱外科主任医师罗、副主任医师林贤德、主治医师、陈金国的支持下，进行了微创脊柱融合手术-olif。手术后，患者症状缓解，恢复迅速，出院。这是我市脊柱外科医疗团队成功开展的olif，标志着脊柱外科微创技术领域迈出新的一步，达到国内先进水平。

减轻疼痛的新技术

53岁的女性患者陈某多年来一直患有间歇性下腰痛。在过去的一个月里，疼痛不断加剧，下肢酸痛，间歇性跛行。走了100米左右就要停下来休息几分钟，然后才能继续走，生活质量明显下降。患者多次服药、打针、理疗，但情况并不理想，疼痛和活动能力问题严重困扰着她。

在市第一医院，医生完善了检查，详细询问病情，通过全身会诊检查身体，结合影像学资料，明确诊断为腰椎滑脱伴腰椎管狭窄症。由于保守治疗效果不佳，患者症状明显，医生建议通过手术治疗缓解疼痛，即实施微创手术治疗方案——腰椎间盘切除减压椎体间融合术(olif)。

术后取出椎间盘，通过小于5 cm的切口植入大尺寸融合器，出血量小于10 ml。术后第二天，患者感觉背部和腿部疼痛明显减轻；第二天就可以下床走路了。

olif的优势

过去通常采用后路手术治疗腰椎管狭窄症、脊椎滑脱症和脊柱侧凸，需要减压、内固定和融合。在剥离脊柱背部两侧肌肉韧带组织的同时，还需要去除脊柱的一些椎板，破坏了脊柱原有的稳定性。另外，术中俯卧位会对心肺功能产生一定影响，手术时间相对较长，出血较多，术后下背部肌肉无力恢复较慢。

“olif”作为一种脊柱微创减压融合新技术，采用侧卧位，通过腹膜外和自然间隙入路，不损伤脊柱周围的肌肉和骨组织，在微创下恢复椎间隙和椎间孔的正常高度。通过椎管和椎间孔间接减压，解除了对硬脑膜和神经根的压迫，重建了脊柱的稳定性。其技术优点是创伤小，不干扰椎管内和椎间孔内的神经组织，对人体腰椎生理功能影响小，手术安全，术后恢复快。Olif作为一种微创新技术，近年来在国内几家大型医院得到发展，并得到越来越多临床医生的认可。

Olif适应症广泛，包括退行性腰椎滑脱、椎间盘源性下腰痛、腰椎管狭窄、腰椎节段不稳定、腰椎手术后邻近节段退变、退行性腰椎侧凸、腰椎手术后翻修、椎间隙感染、外伤、肿瘤等。Olif可以通过微创手术治疗各种脊柱疾病。

市第一医院脊柱外科

长期以来，市第一医院骨科脊柱微创医疗组不断应用新思路、新设备、新技术，为患者提供安全有效的微创医疗技术。

目前常规的微创技术主要有椎间孔、椎间盘、mis-tlif、dlif、olif、经皮螺钉固定和经皮椎体后凸成形术。主要用于治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、退行性脊柱侧凸、颈椎病、脊柱骨折(包括老年骨质疏松性压缩性骨折)、脊柱结核和脊柱肿瘤活检等疾病。(赖月聪)