（养生）老人眼睛怕冷，也要注意保暖

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寒冷的冬天，老人会加衣服、戴帽子、戴口罩保暖，感觉“全副武装”，却不知道直接暴露在寒冷环境中的眼睛也需要保暖。北京老年医院眼科主任陈建华提醒，冬季是一些眼病的高发季节，尤其是生理功能退化的老年人，他们的眼组织脆弱，容易出现问题。

视网膜动脉阻塞。人的血管会随着年龄的增长逐渐变得“脆弱”，也就是血管硬化。当血管弹性不好，受到寒冷天气刺激时，血管会收缩，管腔变窄，血流变慢，造成血栓形成。眼睛的血管属于身体的末梢血管，很细。在视网膜中央，最厚的动脉只有100微米，最细的分支只有8微米。眼部血管在寒冷时收缩，可能造成视网膜动脉闭塞，称为“眼风”。这是一种非常危险的疾病，会让人突然失明。如果视网膜中央动脉阻塞在4~6小时内不疏通，患者将不幸永久失明。

视网膜静脉阻塞。陈建华说，每次天气突然变冷，眼科门诊眼底出血的患者就会增加。冬季是老年人视网膜静脉阻塞的高发季节。血栓形成是在视网膜静脉系统中被阻断，不同于动脉闭塞。主要由视网膜出血、水肿、充血引起。如果不及时治疗，也可能导致失明。

结膜下出血。这是指突然被出血包围的白色眼球，看起来很吓人。主要原因是寒冷的天气刺激了结膜血管，导致破裂出血。但与上述两种疾病不同的是，结膜下出血并不损害视力，并且随着出血的逐渐吸收，并不影响视功能。

除了上述血管性眼疾外，寒冷的气温还会加重其他一些眼疾。

诱发性青光眼。室内外巨大的温差会在短时间内刺激眼睛，兴奋交感神经，升高眼压。一般来说，青光眼患者需要在冬季使用更多的降眼压药物来控制病情。此外，寒冷的天气也会诱发青光眼。因此，如果老年人在冬季突然出现恶心、呕吐伴剧烈头痛甚至腹泻等消化道症状，应警惕青光眼。因为这些症状休息后会缓解，所以经常被忽视。陈建华建议，有类似症状的患者，除了神经内科和胃肠科外，还要去眼科，以免耽误最佳治疗时机。同时提醒老人冬天出门要在阳台或走廊站一会儿，让眼睛适应室外温度。

加重风中泪，干眼症。老年人本身由于下眼睑皮肤松弛、外翻、结膜囊松弛等原因，容易流泪。此外，寒冷的天气和强风会刺激泪腺中泪液的反射性分泌，加重泪液的症状。北方冬天取暖也会加重干眼症。室内温度高建议使用加湿器，症状未缓解建议使用不含防腐剂的人工泪液。

为了在寒冷的冬天保护眼睛，老年人应该定期检查视力和眼底，及时发现和治疗眼病。调整用眼时间，尽量保证用眼20分钟后可以短暂休息，闭眼，或者远眺转眼。老朋友不妨尝试一下用手“烫眼睛”，就是热搓手，闭着手掌压眼睛。需要提醒的是，当眼部出现不适，且无法在短时间内通过上述方法缓解时，应尽快前往医院，不得延误。(记者高)