（健康快讯）医保省内异地结算 30省份已全面实现

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全省异地医疗保险结算已全面实现。人力资源和社会保障部表示，2016年，全国30个省份实现了全省异地就医卡结算。与此同时，《经济参考报》记者了解到，全省各地为NCMS参与者申报医疗费用的目标也已实现。

在此基础上，跨省异地医保结算全面启动。人力资源和社会保障部不断发布文件，召开工作会议。根据时间表，2016年底前，大部分省级医疗结算系统将与全国医疗结算系统异地对接，并开始试运行；2017年上半年，所有省级医疗结算系统将异地与全国医疗结算系统联网；2017年底前，全面连通所有统筹地区，跨省安置且符合转诊要求的退休人员住院费用直接用社保卡结算。

“理论上，异地就医主要是针对异地安置退休人员和符合转诊条件的人员。”国务院发展研究中心金融研究所教授、博士生导师朱表示:“将这两类人纳入异地就医的直接解决方案，将为患者带来实实在在的便利。”

在新型农村合作医疗制度方面，卫生计生委等部门制定了《全国新型农村合作医疗网络申报实施方案》(以下简称《实施方案》)。2016年底前，完善国家和省级新型农村合作医疗信息平台，基本建成新型农村合作医疗信息系统。实现全省异地就医联网申报，开展新农合转诊住院病人跨省定点医疗试点；到2017年底，基本实现新型农村合作医疗转诊住院病人全国联网报告。

早在2016年11月，新型农村合作医疗(NCMS)作为跨省医疗网络报告试点项目正式启动。辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西、甘肃等八省签订了新型农村合作医疗(城乡居民医疗保险)跨省医疗网络申报服务协议。

异地就医的患者可分为五组。首先是异地安置、长期异地居住的退休人员。第二种是常住人口异地居住。第三种是在异地工作的既定群体。第四种是临时出差需要急诊的患者。第五类是疑难杂症群体和需要转诊到其他地方的重大患者。

人力资源和社会保障部发言人李忠表示，人力资源和社会保障部就如何解决异地就医问题提出了三步走的思路:一是通过实行市级统筹，解决了异地就医60%以上的问题。二是解决省内异地就医问题，占30%。另外就是解决各省医疗问题。虽然只有10%的参保人员涉及到这个问题，但也是最难解决的问题。

中央财经大学中国社会保障研究中心主任褚福玲对《经济参考报》表示，建设全国统一的结算网络是实现医保全国漫游的基础。同时，地方制度和技术标准要衔接，各种规程和规定也要衔接。

值得注意的是，基本医疗保险制度总体规划水平低仍然是一大障碍。“能否实现跨地区联网结算，表面上是网络问题，实际上是地区间政策不一致的问题。”专家建议，应尽快协调不同地区的医疗保险政策和标准待遇，以提高统筹水平，克服差异化的影响。