（健康快讯）医保政策小问答:医保报销多少钱,该怎么算

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最近，为了让参保人更直观、更方便地了解医保政策，一目了然，一学就会，国家健康险局制作了《医保政策小问答》系列动画，让你在两分钟内快速了解最新最实用的医保政策。今天我们来看看医保报销费用怎么算。

除医疗保险目录外，与医疗保险报销费用相关的概念包括报销比例、起付线、封顶线。

报销比例方面，医保不覆盖，报销会设置相应的比例。

起付线是医疗保险基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三类”医疗费用，必须先承担起低于免赔额的费用，通过免赔额费用后，才能按规定和比例报销。

封顶线是医疗保险基金的最高支付限额。即被保险人一年内可从医疗保险基金获得的最高报销额。基本医疗保险封顶线以外的费用不能报销，但对于城乡居民医疗保险参保人员，仍有重大疾病保险继续报销的；同时，被保险人可以通过参加补充医疗保险和商业保险来解决问题。

报销的计算方法为医保报销费用= [(甲类药品全部费用+乙类药品费用自付部分扣除+符合医保规定的其他费用)-免赔额行] ×报销比例

需要提醒的是，各地的起付线、封顶线、报销比例可能会有所不同，可以咨询当地医保部门。(记者崔元元)