（健康快讯）电锯意外割伤大腿 莆医天使力挽生命

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近日，莆田大学附属医院组建了一支急救队伍，在多学科的配合下，通过“介入微创法”成功救治了一例大腿锯割伤患者。这是我院倡导的“多学科协同mdt诊疗模式”的又一成功临床案例。

据了解，该患者在家中用电锯工作时不慎锯伤大腿，当即血流如注，被120救护车紧急送往莆田大学附属医院。由于大量出血，病人在急救现场出现了失血性休克。急救人员，如陈旭医生，给出了包扎、压迫止血、补液和抗休克等一系列治疗措施。患者被送往医院icu时，意识障碍，脉搏微弱，立即进行了大量输血、补液扩容、持续加压止血、气管插管等对症处理，由于大腿外伤出血量大，无法清创缝合，需继续用止血带和纱布压迫止血。同时，应邀请介入科、骨科等相关部门会诊，并立即制定手术方案，通知准备好手术过程中可能用到的所有手术器械和物品，并立即将相关急救人员落实到袖手旁观。

手术安排在介入导管室。稳定病人生命体征后，立即转入介入导管室。术中血管造影证实股浅动脉被切断，球囊阻塞受损动脉近端；骨科手术中发现股浅动脉和股静脉已完全切断，损伤严重，伤口深至骨膜。然后用5-0号缝线缝合股动脉两断端的可对接部位，再由介入科进行“股浅动脉支架植入术”封堵破口；最后通过骨科进行清创缝合。整个操作有序紧张的进行，持续了3个小时左右。患者被送往重症监护室进行持续监测和随访治疗。

据副导演翁志诚介绍，救援上演了一场现实版的“电锯惊魂大战”。手术的成功取决于骨科、重症监护室和介入导管室之间的多学科合作，这证明了介入治疗在急诊医学中的优势和重要性，特别是在出血性疾病和血管栓塞性疾病的治疗中。

据悉，莆田大学附属医院介入外科自2012年开业以来，每年介入手术病例近1000例。目前各种出血性疾病的治疗，如消化道出血、咯血、产后出血、肝脾破裂出血等，基本由介入科完成。由于其创伤小、安全性高、恢复快，受到外科患者的欢迎。(吴剑飞)