（教育）“碘”里有这么多大学问，你吃对了吗？

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新华社记者王斌、邓华宁

5月15日是中国第24个碘缺乏病预防日。今年的主题是“每天一点碘，让你更健康”。需要“补碘”吗？碘多少合适？这个“碘”学有哪些误区？专家指出，要采取合理的饮食，因地制宜，根据不同年龄、不同地区人群的健康需求，科学补碘，避免盲目补碘。

什么是碘缺乏病？有哪些危害？碘被称为“智力元素”，是人体新陈代谢、生长发育所必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。如果儿童胎儿和婴儿缺碘，会影响大脑的正常发育。碘缺乏病包括地方性甲状腺肿、克汀病、单纯性耳聋、胎儿流产、先天性畸形等。主要受害者是妇女和儿童。中国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一。

中国哪些地区缺碘？专家指出，我国大部分水、土壤等外部环境几乎缺碘，特别是山区、丘陵、河谷、荒漠化地区和河流侵蚀地区。根据十三五国家地方病防治规划，全国仍有163个县未达到消除碘缺乏病目标，部分已达到消除碘缺乏病目标的地区出现了工作下滑。因为人们主要从饮用水、粮食、蔬菜和周围环境中获取碘，如果生活在缺碘地区，就无法通过这些途径获取足够的碘。

中国不仅有缺碘地区，也有富碘地区。高碘地区的居民还需要补碘吗？据专家介绍，我国高碘地区分为水源和食物来源两种。高碘地区主要是饮用水碘含量高的水基地区。我国是最早发现高碘水源性甲状腺肿的国家，最早发现于20世纪70年代末的河北渤海湾。1978-2013年，河北、山东、山西、河南等省发现水基高碘区，生活在高碘区和高碘区的受威胁人口约3100万人。高水碘地区的防治措施主要有:盐业部门供应非碘盐；水利部门实施改水降碘。

碘摄入过多或过少都会导致疾病，科学补碘是关键。“碘缺乏病的防治不仅要纠正人群中的碘缺乏问题，还要尽量避免碘摄入过多造成的危害。”北京协和医院内分泌科主任医师连小兰表示，制定科学合理的标准非常重要。临床研究发现，碘与甲状腺疾病的关系是典型的“U”型规律，即碘缺乏和碘过量都会增加甲状腺疾病的发病率。

哪些人最容易缺碘？据国家卫生计生委疾控中心相关负责人介绍，育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0-3岁婴幼儿、学龄前儿童和学龄儿童最容易出现碘缺乏病。根据WHO提供的参考标准，正常成人每日碘摄入量为150微克，孕妇和哺乳期妇女每日碘摄入量为200微克。

怎样才能科学补碘？专家建议，对于无碘缺乏地区的正常人来说，每天摄入的碘可以满足需求。无碘缺乏地区的人们，通过食用一些含碘的食物，如海带、紫菜、豆制品、鸡蛋等，可以达到补碘的目的。不要为了补碘而盲目增加碘盐的日摄入量。但生活在高碘水基地区的居民和患有桥本氏甲状腺炎、甲亢的人，根据医嘱不能食用碘盐或少吃碘盐。

碘盐仍然是最方便有效的补碘方法。广东省疾控中心专家表示，普遍使用碘盐可以有效预防碘缺乏病，这也是世界公认的安全、有效、方便、廉价的补碘方法。根据世界卫生组织的资料，食盐加碘已经在全世界120多个国家或地区实行。据悉，自我国实施食盐加碘战略以来，一直在监测人群的碘营养水平，以调整补碘策略，调整食盐碘浓度。为防止碘流失，加碘盐不宜过早投入烹调，避免用加碘盐长时间爆、炖、煮。

准妈妈要每周吃一次海鲜补碘。据专家介绍，孕妇最好在怀孕准备期间或怀孕1-3个月时开始适当补碘。除了正常摄入碘盐外，最好每周吃一次海鲜，如紫菜、海带、海鱼等。此外，乳制品、鸡蛋、豆腐干和坚果的碘含量较高，可通过服用此类食物进行补充。

碘盐和甲状腺癌有关系吗？根据覆盖全国2亿人口的193个癌症登记点的癌症监测数据，结合中国疾病预防控制中心营养与健康所碘盐食用监测数据，初步相关分析表明，碘盐食用量与甲状腺癌发病率无正相关关系。相反，碘盐对预防甲状腺癌有一定的保护作用，碘盐与甲状腺癌死亡率没有相关性。