（健康快讯）涵江医院成功治疗＂十二指肠后壁憩室穿孔＂患者

本篇文章692字，读完约2分钟

近日，邗江区曲路镇老人王不明原因腹痛腹胀，前往邗江医院消化内科就诊。该院微创外科主任朱志军在会诊中详细了解患者病情后，结合体检和辅助检查，认为十二指肠后壁憩室穿孔的可能性很大，需要急诊手术。

王今年83岁，并发肺炎、支气管哮喘、高血压、电解质紊乱、低蛋白血症等基础疾病。经过详细的术前准备，充分考虑手术过程中和术后可能出现的危急情况，朱志军和他的医疗小组最终制定出了抢救方案。经家属同意，王女士接受了“剖腹手术+胃窦切除术+胃空肠吻合术+十二指肠造口术++空肠造口术+腹膜后脓肿切开引流术”。急诊手术时，术中可见腹腔内大量脓液。腹腔内留置三根引流管、十二指肠造口管和空肠造口管，手术成功。术中诊断为十二指肠憩室穿孔，术后病人被转到重症监护室进一步治疗。

重症监护室主任、主任医师贾在手术前就已知晓王的病情，并组织由他带领的医疗小组制定了详细的术后治疗方案。考虑到83岁高龄的王叔叔术后需要长时间卧床，且术前有肺炎、术后双肺严重感染等并发症，贾提出术后排脓通畅、防止肺炎和腹腔感染加重、维持内脏和环境稳定、充足的能量支持等措施是术后治疗的关键。在贾的带领下，医护人员对王进行了一系列的个体化治疗，包括脓腔冲洗、机械辅助排痰、电子支气管镜治疗、翻身拍背等。

在为期11天的治疗期间，王一度患有抑郁症，被动配合治疗，导致多次患病。考虑到患者长期卧床，减少与外界的交流，患病和担心疾病，医护人员积极与老人沟通，积极配合家人稳定患者情绪。在医生、护士和家属的综合心理指导下，王迅速走出了icu综合症的困扰。目前，经过韩江医院多学科治疗，王病情稳定，术后11天已转入普通外科病房。

(丁青翼)