（健康快讯）四价HPV疫苗上市遭“抢” 市场规模有望超300亿

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重庆目前是中国第一个接种四价疫苗的城市

据了解，自上市以来，四价人乳头状瘤病毒疫苗一直受到市场的高度追捧。目前，四价疫苗已在云南、河南、重庆、黑龙江、江西、湖北、广西、湖南、四川、福建、宁夏等11个省(市)中标。

经过七八年的临床试验，二价和四价宫颈癌疫苗终于登陆中国生物制药市场。然而，由于涵盖的病毒数量不同，这两种疫苗的治疗方法也不同。四价疫苗供应不足，二价疫苗供应不足。有券商预测，四价疫苗的市场规模预计将超过300亿元人民币。

现象:多位点四价人乳头瘤病毒疫苗预约发热

从今年11月13日开始，重庆、河南、云南等省市相继开放了四价疫苗的注射。据报道，重庆目前是中国第一个能够接种四价疫苗的城市。上市的四价hpv疫苗接种3次，价格952元/片，共需2856元；郑州是第二个开放疫苗接种的城市，每个疫苗的价格是820元，所以整个接种过程需要2460元。随后，昆明、云南、南宁、广西等城市纷纷开始接种疫苗。

据了解，自上市以来，四价人乳头状瘤病毒疫苗一直受到市场的高度追捧。默克四价疫苗独家代理重庆志飞生物近日透露，四价hpv疫苗正处于上市初期，供应相对紧张，确实存在“抢疫苗”现象。目前，四价疫苗已在云南、河南、重庆、黑龙江、江西、湖北、广西、湖南、四川、福建、宁夏等11个省(市)中标。

长沙有2.77万多人预约半个月内注射四价hpv疫苗，疫苗紧缺。许多社区卫生服务中心需要预约排队接种疫苗，许多市民需要等到明年才能接种疫苗。在广东，元旦过后，20-45岁的女性可以去当地的社区卫生服务中心预约接种四价hpv疫苗。

影响:疫苗市场看好市场

上周五收盘，在医药行业疲软动荡的背景下，志飞生物的股价小幅上涨0.03%。

根据2017年半年度业绩预测，公司预计上市公司股东应占净利润为1.57亿元至1.93亿元，同比增长1200%至1500%。今年5月，默克四价hpv疫苗独家代理获批。根据志飞生物与默克签订的协议，双方基本采购计划第一年约11.4亿元，第二年约14.83亿元，第三年约18.53亿元。获得上市许可后，四价hpv疫苗将成为志飞生物未来重要的新利润增长点。

华创证券研究所的宋凯指出，根据默克公司目前批准的四价hpv疫苗适应症，中国20-45岁的女性人数为2.7亿。假设5%的人接种疫苗，市场规模将高达200多亿。中泰证券研究报告更乐观。他们认为，按照5%的渗透率和2400元/3针的价格预测，这个市场可以达到323亿元。根据国家统计局第六次人口普查汇总数据，我国宫颈癌疫苗接种年龄组分为三个阶段:9-26岁女性组，17235万人；27-45岁女性2.0849亿；9-26岁的男性有1.8376亿。

根据我国现行疫苗管理规定，四价hpv疫苗属于二类疫苗，销售价格由生产厂家自主制定。据行业分析师称，志飞生物制剂公司销售的疫苗的毛利率在40%至45%之间，代理公司销售四价人乳头状瘤病毒疫苗不会增加太多成本。估计过了市场引入期，接种人数会逐年增加。如果高峰时每年有1000-2000万人接种疫苗，年净利润将达到36-72亿元。

调查:北京双价hpv疫苗感冒

在外国公民热衷于接种四价hpv疫苗的时候，北京市场目前还没有四价疫苗供应。据《北京青年报》记者调查，一些社区卫生服务中心的疫苗接种点只提供二价疫苗供公众接种，无需预约排队，但无人问津。据西城区某接种点工作人员介绍，北京只有二价疫苗，接种费用2500元，一共打三针，半年内就能打完。工作人员说:“没人玩。从11月份开始接种以来，已经有两个人了。”

二价疫苗市场冷，使得北京的宫颈癌疫苗接种工作没有得到广泛推进，部分接种点没有hpv疫苗可用。在东城区某二甲医院的一个保健科和一个社区卫生服务中心，北青报记者没有找到宫颈癌疫苗。“库里现在没有这种疫苗，”一名社区医院工作人员告诉记者。“我们从未见过它。什么注射流程还没培训，(我们)在等疾控中心通知。”

据悉，一些区县已经开展了相关培训。朝阳区疾病预防控制中心于11月6日召开“朝阳区hpv疫苗相关知识培训会暨疫苗工作安排会”。区疾病预防控制中心生物制品科对相关疾病知识、流行病学特征、疫苗使用要求以及实际接种工作中可能出现的问题进行了梳理和培训。

前景:九价疫苗的临床试验将于明年进行

中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔说，目前，九价苗刚刚获得批准进行临床试验，将等到明年。他说，与二价和四价相比，九价苗上市的等待时间会缩短。

值得一提的是，自2016年4月以来，美国疾病预防控制中心只购买了九价hpv疫苗，主要是因为两剂的免疫程序有助于提高接种率。在2016年底之前，二价和四价hpv疫苗将不再进入美国市场。

新闻背景

今年11月，默克四价疫苗获准上市

宫颈癌是人类历史上第一种病因明确的癌症，是由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的。接种疫苗是预防人乳头瘤病毒感染并发展为宫颈癌的最有效方法。早在2006年，默克就率先研发出全球首款宫颈癌疫苗，2016年默克gardasil系列(四价九价)销售额达21.73亿美元。

2017年5月，默克的四价hpv疫苗在mainland China获得药品注册批准，并于9月中旬完成通关进入中国。11月9日，默克公司的四价hpv疫苗正式获得中国食品药品监督管理局颁发的生物制品批签发证书，这意味着该产品已获得在中国大陆上市的许可。

三种疫苗的功效有什么区别

二价hpv疫苗:主要预防HPV 16、18号病毒引起的癌症，包括宫颈癌、宫颈上皮内瘤变I、II、原位腺癌。适用于9-26岁女性。

四价hpv疫苗:对4种hpv病毒有效，包括高危型16号和18号病毒(造成70%以上宫颈癌)，低危型6号和11号病毒(90%以上生殖器疣)。适合接种疫苗的人群是20至45岁的女性。

九价hpv疫苗是目前为止针对hpv病毒最全面的疫苗，但并不意味着可以预防hpv病毒引起的所有疾病。

目前香港可以注射九价hpv疫苗，注射费用2250港币，外加看病费用。整个疫苗注射需要7000港币(不包括交通和生活费用)。

本版/记者赵欣培