（财讯）荔城区大力推行城乡公共医疗卫生服务一体化

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近年来，历城区千方百计提高基层卫生服务能力，推出家庭医生合同制服务。新型农村合作医疗制度得到巩固，公共卫生服务均等化水平明显提高。基层医疗机构的门诊和住院人次以及医疗收入大幅增加，方便了基层群众看病，减轻了大医院的压力。

“在镇医院，医生都很熟悉我的情况，不仅方便，而且性价比高。上午来挂瓶，下午干点农活。”4月15日，在李国庆历城区新都镇卫生院，下坂村的一位村民挂上酒瓶，告诉笔者，他今年65岁，患有高血压、呼吸道等疾病。他已经接受了三天的治疗，包括一整套生化检查。新型农村合作医疗报销后，医疗费用只有89元。

新都镇卫生院院长于建伟介绍，2009年刚到新都镇卫生院时，医院只有一栋门诊楼，还是残破的苏式建筑，一年的业务量不大。当时，他开始修建疫苗接种楼和病房楼，增加医疗设备投资，召集医生回来工作，并做好了新型农村合作医疗制度政策和公共卫生服务的宣传。2011年，疫苗接种楼、病房楼建成，业务量逐年增加。他表示，全镇人民健康档案备案率达到91.7%，下一步将为居住半年以上的农民工建立健康档案。现在医患关系好，药品价格零差率，新农合报销率高。虽然离市区很近，但大多数人选择在这里看病。医院要求医生多检查，少用药，用廉价药，用“目录药”，更受群众信任。

在北高镇卫生院的病房里，44岁的刘雨晴躺在病床上，他的妻子正在照顾他。刘雨晴的妻子告诉提交人，刘雨晴在国外工作，生病后在当地一家市立医院接受治疗。医药费一天3000多块，第三天他就回来了。这里的治疗费一天才100多块钱，新农合报销率高，家里可以照顾。

北高镇卫生院院长许表示，北高镇相对偏远，以前的卫生院比较简陋，但现在已经建起了新的卫生院。医院逐渐改善了条件，先后购置了很多医疗设备，还有心电远程会诊系统等设备，甚至周边的人都来这里看病。

笔者从历城区卫生局了解到，该区重点推进初级卫生保健综合改革，实施“百、百、亿”工程，每年安排100名基层医生培训，提高专业水平，投入1000多万元更新卫生设备，为基层医疗机构配备彩超、生化分析仪等设备；全面配备和使用基本药物，实行零差销售，投资1亿多元完成6个卫生院改造项目，将142个村卫生室纳入基本药物制度。

相比乡镇卫生院，镇海街社区服务中心处于尴尬的境地。这是因为很多城市居民不愿意与公共卫生服务机构合作，医护人员往往对健康档案视而不见。除了市第一医院和莆田大学附属医院，市区还有很多私人诊所。市民小病去诊所，大病去大医院，中心只能“夹缝中生存”。

为了改变这种状况，中心一方面改进设备，加强医护人员培训，升级软硬件；另一方面，它从被动变为主动，通过公共卫生服务促进医疗服务。开展入户调查，建立居民健康档案，提供居家养老，实行家庭医生合同制服务和随访制度，每月定期免费门诊，每周二、五为老人、儿童、妇女提供免费体检。每个季度都举办一次“母亲班”，向年轻母亲宣传健康知识。

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